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髌骨软骨病
来源:编辑:admin ] 【字体:大 中 小】【打印】【关闭】作者:佚名 阅读:18221次
  髋骨软骨病又称髌骨软化症,是髌骨软骨面发生局限性软化、纤维化,甚至软骨床骨质外露,引起膝关节慢性疼痛的一种软骨常见的膝关节疾病。病因是膝关节在长期伸屈中,髌膝之间反复摩擦,互相撞击,致软骨面被磨损而发髌骨软骨病。
    临床表现为起病缓慢,早期为膝软无力、隐痛,以后髌骨的上下缘或髌后疼痛,劳累后加重,尤以上下楼梯及半蹲位时明显,严重者影响步行。检查:髌骨两侧偏后部有压痛;患膝伸直,医者用拇、食二指将髌骨向远端推压,嘱病人用力收缩股四头肌,此时髌骨部疼痛者,称为伸膝抗阳试验阳性;患肢单腿站立,逐渐屈膝下蹲时出现膝软无力疼痛者,称为单腿半蹲试验阳性;髌下出现摩擦响声亦为阳性。
    穴位:犊鼻  血海  阴陵泉  阳陵泉  承山
    操作步骤:
    病人仰卧位,腘窝处垫以小枕。
    (1)点按犊鼻、血海、阴陵泉、阳陵泉、承山,每穴约1分钟。
    (2)推法。医者两手交替进行,一手扶住患肢,另一手掌指着力,自踝内外侧经膝关节至股骨上端,反复施术3分钟。
    (3)拿法。医者拇、食、中指钳于髌骨两侧,指尖着力,顺腱轴线上下反复拿摩2分钟;然后于髌骨外上方及内下方反复拿摩2分钟。
    (4)揉捏法。医者两手拇指置于下肢外侧,余指置于内侧,自大腿中部至踝上,自上而下逐渐下移,反复揉捏5分钟。
    (5)搓法。医者两手全掌着力分置于膝关节内、外侧往返搓动,以局部有热感为宜。

  注意事项:
    (1)减轻劳动强度,宜适当休息。
    (2)坚持每天用热水浸浴患肢或热敷患部30分钟,对减轻疼痛有一定的作用。
 
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编辑:liu