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睾丸鞘膜积液(秘方数:4)
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 凡睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,称为睾丸鞘膜积液。本病为常见的疾病,可发生于各种年龄。本病可分为睾丸鞘膜积液(积液发生在睾丸部的鞘膜囊内)、婴儿型鞘膜积液(精索部鞘突在腹股沟内环未闭合,下面的精索鞘突和睾丸部鞘突为一个囊,内有积液)和先天型鞘膜积液(因精索突有一小管腔与腹腔相通,鞘膜内液体可流入或挤入腹腔,故亦称为交通型鞘膜积液)。
    睾丸鞘膜积液的发病大多数原因不明或为原发性,但有一小部分患者可与损伤或阴囊、睾丸的感染有关。有的与血丝虫病有关(睾丸鞘膜积液中找到微丝虫蚴),有的则继发于睾丸、附睾的肿瘤。
    睾丸鞘膜积液可常见有继发性睾丸萎缩。造成睾丸萎缩的原因为增厚的鞘膜可阻碍血液循环,调节温度的机制受到干扰,或鞘膜囊内液体压力增大。所以睾丸鞘膜积液应及早治疗,以避免继发性疾病发生。
    睾丸鞘膜积液的诊断并不十分困难。凡阴囊内有囊性肿块,一般扪不到睾丸,肿块部位透光试验阳性者,即可诊断。
    睾丸鞘膜积液在治疗方面,一般认为除婴儿型先天性睾丸鞘膜积液在出生后6个月之内有自行消退自愈的可能以外,其他类型均须作手术治疗。
    本病属中医学的“水疝”范畴。最早记载见于金代张子和著的《儒门事亲》:“水疝,其状肾囊肿痛,阴汗时出或囊肿而状如水晶,或痒而燥出黄水,或少腹中按之作水声。得于饮水醉酒,体内过劳,汗出而遇风寒湿之气,聚于囊中,故水多。”又云:“诸疝,皆归肝经。”中医认为,睾丸鞘膜积液与足厥阴肝经有一定的关系,同时也有因先天不足,肾的气化不利,水液下注而成者;又有因脾胃虚弱,津液健运失司,肝失疏泄,气机失调,水湿循肝经积聚于阴器而成。(周智恒)    (http://www.yywsb.com)
编辑:阿勇