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基层中医药人才亟待“补缺”
来源:医药卫生网作者:医药卫生网 阅读:7551次
□廖海金

    随着中医药技术在城乡社区卫生服务机构的推广,基层中医药人才的紧缺已经成为当前最关键、最紧迫的问题,也是最大的问题。
    众所周知,中医药是我国各族人民在几千年生产实践和与疾病做斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学,具有广泛的需求人群,尤其在基层颇受欢迎。中老年人对中医药的接受性强、信任度高,开展城乡社区卫生服务有着深厚的社会基础,培养基层中医药人才的现实意义无需赘言。一方面,“以农村为重点,坚持中西医并重”是新时期卫生工作方针的重要组成部分。中西医并重,不能只停留在口头上,更应落实到工作中。另一方面,基层为中医培养人才提供了广阔的天地,中医的发展离不开大量的临床实践及总结,不断增加的基层医院门诊量为中医发展提供了良好契机,中医在基层大有可为。
    但是,如果没有合格的中医师,以上这些发展机会就会丧失。由于政策、条件、待遇、发展空间等因素,许多优秀人才不愿意到条件较为艰苦的基层(郊区、农村)工作。据安徽、四川、新疆等地的调查显示,多数地区基层中医药人才严重不足,绝大多数村卫生室没有中医药人才,多数乡镇卫生院亦十分缺乏中医药人才。作为农村中医药发展较好的四川省,仍有17%的村卫生室没有中医,在一些民族地区,50%的乡镇卫生院没有中医药人才。
    另外,中医在基层全科医生培养中未受到重视。首先,拿订单定向来说,国家每年每生资助6000元,完成5年培养周期的人均费用为3万元,2011年国家下达了5315名学生的培养计划,中医临床专业仅为1000名。仅就河南省来说,近两年来国家共分配招录计划700名,其中仅有50名中医专业学生,占7.1%。

其次,从全科医生的转岗培训来看,原卫生部下发的《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》(试行)中,仅在理论培训的“社区康复”中提及“熟悉中医药传统康复疗法”,而非“掌握”内容,并且在“临床培训”及“基层实践培训”中均未提及中医药内容。从各地选择确定的全科医生转岗培训对象分析,河南省去年第一期全科医生理论培养班的240名学生中,中医类执业(助理)医师仅有14名,占5.8%。
    这种格局如果不尽快加以调整和改善,势必导致未来5~10年间基层中医药人才比例及数量将远远小于西医人才的结果,这对于目前中医药人才队伍明显不足的现状来说,无疑是雪上加霜。
    基层中医药事业发展,人才是决定性因素。此外,应将农村具有中医药一技之长的人员纳入乡村医生管理。应完善中医药人才考核评价制度,制定中医药专业技术人员水平能力评价标准,改进完善卫生专业技术人员资格考试中中医药专业考试的方法和标准,建立国家中医药专业人员执业资格证书制度,开展中医药行业特有工种技能鉴定,建立政府表彰和社会褒奖相结合的中医药人才激励机制。应制定相关政策,提高基层中医药人员待遇,稳定基层中医药队伍。

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编辑:彭丽华