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中医开药方应当为患者想
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□苏清华
    在生活中,我们常常听到一些患者抱怨:“现在吃中药真是太贵了,一次要花费好几百元。”又有那么一部分患者说:“我这病用3剂药就好了,可是医生给我开了10剂,剩下的药也退不了。因为中药汤剂中每味中药都混在一起了。”现实中也确实有极少数的医生,开汤药时一开就开十几剂,甚至几十剂,这样下来,无形中增加了患者负担。
    一般来讲,对于急症患者,每次开药一般为1~3剂;对于慢性病患者,每次开药一般也就5~7剂。这样开药的好处有三:便于观察病情,随时都可以更换药物;避免药材浪费;可以减轻患者的经济负担。而且每剂汤药的用药宜少宜精,方剂之鼻祖张仲景,他用药少则一味,多则十几味,其疗效有目共睹。今天的国医大师,他们用药少而精,其疗效口碑人人皆知。另外,中医师在开处方时要尽量避免使用价格较昂贵的中药来组方,如麝香、阿胶、人参、海马、鹿茸等,而用一些功效等同的药物替代,如用九香虫代替麝香,用熟地黄代替阿胶等等。这样就会大大减轻患者负担。
    但是,少用药和避免用昂贵药不是不用药,俗话说得好:“巧妇难为无米之炊”。所以说,对于病情,必须用的药还要坚决地、不打折扣地、大胆地用,用得恰到好处,方证吻合,疗效才明显。
    医者仁心仁术,应时刻为患者着想。中医师运用汤剂为患者治病时,应选择适宜的剂数、便宜的药材、少而精的药味数组成方剂,充分彰显中医的“简、便、验、廉”和安全,中医深入人心就指日可待了。(作者供职于长春中医药大学)

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编辑:彭丽华