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让中医政策在基层得到落实
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    当前,虽然农村地区经济发展了,但医疗卫生条件仍相对落后。“简、便、验、廉”的中医药对缓解看病难、看病贵问题作用显著,比较适合基层患者。虽然国家出台了很多扶持中医的政策,但仍有基层中医没感受到这些政策带来的实惠。
    培养一名合格的中医人员非常不容易。只有国家重视中医,合理地管理中医,中医人员才会越来越多。如果每一个村都有一名合格的中医人员,并且各地针对本地高发疾病选出一些中医治疗明确有效的优势病种并加以推广,那么中医药在医改中的作用将会更加明显。

医改离不开基层中医药
    医改在近几年来确实取得了不少成就,在防止“大病返贫”方面让老百姓得到了实惠。虽然现在农村地区经济也发展了,但是医疗卫生条件仍相对落后,很多西医的治疗费用对老百姓来说还是比较重的负担。实践中,大多数患者日常患的病都是常见病,并不需要住院治疗。
    中医药具有“简、便、验、廉”的特色优势,比较适合基层患者。比如同样是治疗感冒,西医会选择输液等治疗方式,治疗几天便费用不菲,但是如果选择中医治疗,只要辨证准确,可能两三剂药就能解决问题,花费甚少。在一些慢性病的治疗方面,中医的治疗效果仍然很好。中医药在缓解看病难、看病贵问题方面的作用是显著的。因此,大家应该重视中医药在医改中的作用和地位。其实,从中央到地方都比较重视这一点,相继出台了不少促进中医药事业发展的政策,如对于乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)中医人才培训、科室的设置等都有要求,提高医保和新农合中药饮片的报销比例等规定。
对基层中医的扶持未落到实处
    笔者在与全国各地基层医生交流中得知,基层懂中医和在临床工作中坚持中医诊疗的医生有很多,他们为群众健康做出了很大贡献。按道理,这个群体应该得到政府部门的重视和扶持,但是遗憾的是,仍有许多基层中医工作者没感受到政策带来的实惠。
    一些省份开展的县级中医医院对乡村医生的培训局限于卫生院医生,村级医生无缘这些培训。有些针对村级医生的培训项目本来很好,但是参加培训的人员却是一些非中医人员,或者是村卫生室的负责人。对这些没有中医基础的医生培训几堂课实际上没有丝毫作用,结果培训往往流于形式,浪费了人力、物力、财力,反而让一些真正需要学习的基层中医人员得不到机会。此外,对基层中医人员也缺乏行之有效的激励机制。
    但是,有的地方在奖励中医方面做得很好。据报道,江西的一位中医因为在报纸上发表了一篇文章,虽然只获得了几十元的稿费,但是当地卫生局却给这位中医500元的奖励,对基层中医进行奖励的做法,值得各地效仿。如果各个地方都能如此重视中医,那么中医自然能得到更快的发展。
    培养一名合格的中医人员非常不容易,只有国家重视中医、合理管理中医,中医人员才会越来越多,他们在医改中的作用才会越来越大。
中医药在基层大有前途
    中医因为自身的特性,注定不能脱离基层。中医学是一个最“接地气”的医学,也是最受老百姓欢迎的医学。俗话说“中医在民间”,这是因为基层才是中医成长的最好环境,历代名医都起源于民间,中医有着广泛的群众基础。与大医院名目繁多的检查项目相比,中医诊疗相对简单而有效,这是由中医的特点决定的,也正是中医的优势。同样的病,大医院的中医能看,村里的中医也能看。
    基层群众劳动强度大,颈肩腰腿痛患者尤其多,中医的针灸、推拿等技术最适合这类患者,而且治疗费用低、疗效可靠。但在当前,这些技术还没有在基层普及和推广。如果能够让每一个村都有一名合格的中医人员,各地也都能针对本地高发疾病选出一些中医疗效好的技术并加以推广,那么中医药在医改中的作用将会更加明显。中医治未病是一大优势,将疾病防患于未然才是最高境界,如果将疾病控制在萌芽状态,那么对老百姓的健康无疑是最有益的,对医改的支持力度才是最大的。
    当然,我们还应该在支持中医药的同时对中医从业人员进行考试考核,防止一些人滥竽充数。不少打着中医旗号的人利用老百姓信赖中医的心理行骗,这是绝对不能容许的,因为这些害群之马破坏了中医的名誉,会让老百姓对中医失去信心和信任。
    总之,中医诊疗可显著降低医疗费用,这对医改的成功来说多了一份保障。基层中医人员迫切希望有关部门能够将支持中医药事业发展的政策落到实处,而不是一直停留在有关文件层面上。在支持和巩固现有的中医人才的基础上进一步培养合格的中医、发展基层中医药,是一件利国利民、功在当代、利在千秋的事。
(刘立红)

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编辑:彭丽华