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中医教育模式的古今变迁
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编者按:9月开学季,新一届的大学生们准备迎接即将到来的大学生活;今年6月底,第二届“国医大师”拟表彰人选正式公布,中医教育问题再次摆在大家面前。中医教育将如何发展,怎样建立符合中国国情的中医药人才培养体系,让中医药人才更好、更有效地学习中医药知识?本版将关注中医教育的相关问题,以期为中医药人才培养提供帮助。

    中医学是我国传统文化的重要组成部分,其独特的基础理论体系在2000多年前已具雏形,并在长期的实践中积累了丰富的诊疗经验和独特的治疗方法,产生了近万种医药书籍,建立了一系列医学教育制度。

中医教育模式的古今变迁
□吴永刚

古老中医教育模式——家传
    远古时期,我们的祖先在长期生活和生产中发现了医药知识,并相应地产生了最原始的医学教育形式:口传心授。随着社会分工的出现和医药知识经验的增多,口传心授被家族和师徒相传的中医教育形式取代。南北朝时期著名医家徐之才,从他的五世祖徐熙以下传至他的兄弟,六代之中就有11个名医,是我国中医教育史上有案可稽的最早的家族相传式中医教育的实例。中医的家传包括父子、叔侄和兄弟等,一般由长者担负教育责任以继承家学。行之有效的家传医疗经验与方药,为中医宝库增添了光彩,家传式的中医教育形式被后世沿用下来。
传统中医教育模式——师带徒
    伴随家传式中医教育出现的是名医带徒的师承教育。这种中医教育形式越过了“医术秘不外传”的雷池,扩大了医学流传的范围,有利于培养更多的医家,适应了民众防治疾病的需求。许多医家在传授时结合自己的经验,并发表自己的见解,相继各树一帜、各成一说,从而形成了不同的中医流派,促进了医学的争论、交流与发展。古代名医在接收徒弟时都要经过精心挑选,要求徒弟聪慧、勤奋、诚实守信,并且有良好的品德,而弟子为了寻求名师,更是不辞辛劳。
早期官办中医教育模式——学堂
    家传、师带徒及讲学等民间中医教育形式对于继承历代医家学术经验、培养中医人才起着重要的作用,至今仍值得借鉴。但随着社会的发展和人类健康要求的不断提高,通过这些教育方式培养出来的医家在数量上显然不能满足社会需要,也给政府的考核与管理带来了难度。于是,官办的中医教育机构相继出现。据《唐六典》卷十四记载,宋元嘉二十年,太医令秦承祖“奏置医学,以广教授”。可见,公元443年的刘宋王朝已创建了官办医学教育机构。以后,北魏、隋朝设太医、博士、助教等官职来管理医学教育。
近代中医教育模式——学校
    辛亥革命后,我国中医界的许多仁人志士为了拯救祖国医学,冲破重重阻力,并汲取西方教育的先进理念,开始举办中医药学校。
现代中医教育模式——大学
    新中国成立后,我国的中医药事业迎来了生机勃发的春天,中医药人才匮乏的问题就凸显出来。从20世纪50年代开始,为了帮助中医药人才系统地提高中医理论和技术水平,掌握现代医学基础知识,全省各地举办了多期中医师进修班。
    截至1997年年底,全国高等中医药院校已发展到28所,民族医学院校有2所;中等中医药学校、中医护士学校、针灸推拿学校有45所,并有65所卫生学校设置了中医、中药、针灸、民族医学等专业。1990年10月,国家中医药管理局在分析了学校教育与师承授受教育的利弊后,确定学校教育为现代中医教育的主体,辅以师承授受教育的方式,二者并存,互相补充,以完善中医教育体系。
    随着中医药在国际上的影响日益扩大,国外来中国学习中医药的人越来越多,中医教育开始进入国际化阶段。

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编辑:彭丽华