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夯实基础 实现跨越——汝州市实施“卫十一”项目纪实
来源:医药卫生网作者:医药卫生网 阅读:6353次
夯实基础 实现跨越
——汝州市实施“卫十一”项目纪实(村卫生室综合能力建设篇)
本报记者 王 平  实习记者 贾佳丽  通讯员 闫善璞  文/图
    近几年来,我省各级政府通过加强乡镇卫生院建设和推行新型农村合作医疗制度,虽然在农村卫生工作方面取得了一些成绩,但是农村卫生服务体系仍然比较薄弱,尤其是作为农村三级医疗预防保健网网底的村卫生室,基础设施简陋,专业能力偏低,公共卫生服务功能缺位,还不能满足农民群众的基本医疗卫生需求。
    “农村卫生工作是整个卫生工作的重点。村卫生室建设是农村卫生工作的基础,进一步提升村卫生室的服务能力,使农村卫生滞后于经济社会发展的状况得到改善,关系到广大农民群众的身体健康,对构建和谐社会和建设社会主义新农村具有重要的意义。”汝州市卫生局局长徐洪波对此有着深刻的认知。
硬件先行
打造标准化、示范化卫生室
    “环境好了,服务也能到位了,这两年我们村卫生室的就诊率呈30%以上的速度递增,前来卫生室就诊的患者不断。”汝州市蟒川镇藤店村村医郭自强指着屋内络绎不绝的患者说。干了十几年村医的郭自强,对村卫生室当前“熙熙攘攘”的热闹场景感慨万千。
    2011年4月,依据“卫十一”项目活动计划安排,在原省卫生厅项目办的指导下,汝州市卫生局项目办组织专家修订了《汝州市“卫十一”项目村卫生室建设实施方案》,统一图纸设计,做到标准化施工。在村卫生室建设的基础上,汝州市进行了“健康村”创建试点活动,切实加强居民基本医疗保障和提供规范的基本公共卫生服务,改善居住和卫生环境,促进健康行为改善,保障居民健康;在小屯、庙下、蟒川等3个乡镇的4个村开展“健康村”建设试点创建活动。短时间内,4所宽敞明亮、规划合理的标准化卫生室拔地而起。诊断室、治疗室、药房、观察室、健康教育室、值班室,“六室分开”,布局合理,明确了村级诊室功能定位,医疗行为得以转变。
    2012年3月,在第一批“健康村”建设试点的基础上,汝州市卫生局不断扩大“健康村”建设试点范围,在全市20个乡镇开始实施,并签订目标责任书,印发了宣传手册,设置健康宣传栏,实施健康教育、健康促进等活动。到2013年底,在项目资金的支持下,汝州市共改建48家、新建53家村卫生室。
    如今,设计科学、风格协调的村卫生室让人赏心悦目。改建装修后的村卫生室,更加宽敞、时尚,使基层村级卫生组织的硬件建设得到了较大的改善,为村级卫生事业的发展奠定了较好的基础。六室分开的村级集体诊所,各项职能清楚明晰,为下一步规范农村办医及医疗行为指明了方向,也为农村基本公共卫生及新农合工作的有效开展提供了可靠的组织保障。群众赞扬声一片,普遍认为统一的村级集体诊所建设是农村卫生迈向正规化的开始。
软件紧跟
服务来叫座
    “现在村卫生室环境这么好,没病我也想来里面坐坐。”藤店村村民李大妈告诉记者,如今,群众走进村卫生室不一定就是看病的,他们可以在串门儿的同时向医生了解一些生活保健常识,增强对抵抗疾病知识的理解,更好地预防疾病。
    “要想让村卫生室的职能得到充分体现,服务就必须得做好!”汝州市蟒川镇卫生院副院长崔现政说。硬件得到保障之后,该镇进一步加大村卫生室软件建设力度,从服务管理入手,着力在医疗政策、工作制度、服务规范、技术培训、信息网络等方面,进行有效管理与加强,使基层卫生组织在人员结构、环境、服务质量、社会效益等方面得到改善。
    2011年初,汝州市项目办出台了《汝州市乡村卫生服务一体化管理实施办法》,并选择该市8个村进行乡村一体化管理试点运行。8个试点村严格按照基本公共卫生服务项目内容开展服务,实行“六统一”(统一行政管理、统一业务管理、统一人事管理、统一药械管理、统一财务管理、统一建设标准)的管理模式,取得了显著成效。接着,2012年5月,乡村卫生服务一体化启动大会召开,此项工作在该市逐步开展。该市已有80%的行政村实现了乡村卫生服务一体化管理。
    便民惠民的探索远不止此。在乡村卫生服务一体化管理实施过程中,汝州市又在2010年度乡镇卫生院基本药物制度全面实施的基础上,积极探索村卫生室基本药物制度的实施,出台了《汝州市村卫生室实行基本药物制度实施办法》,要求乡镇卫生院对一体化管理的村卫生室,使用的基本药物统一从网上采购,乡镇卫生院要有专人负责,单独管理,单独建账,独立核算。村卫生室原则上每月向乡镇卫生院呈报药品需求计划(特殊情况下也可随时呈报),由乡镇卫生院和村卫生室共同商定药品配送的时限、配送方式和付款方式。村卫生室药品出入必须要详细登记,严禁从非法渠道购药,确保用药安全。乡镇卫生院不得向村卫生室收取任何服务费用。
    这样一来,汝州市确保了基本药物零差率销售,赢得了社会各界的广泛赞誉和大力支持。许多患者深有感触地说:“医院动真格了。不仅基本药物制度得到全面实施,而且医院兑现了服务农村、服务农民的庄严承诺,医药费用大幅降低,老百姓也真正得到了实惠。”
    “村卫生室是政府在行政村投资设置的非营利性的医疗卫生机构。加快推进乡村卫生服务一体化管理及村卫生室实施基本药物制度,将村卫生室纳入乡镇卫生院统一管理,将村卫生室实施基本药物制度纳入新农合报销定点机构,能够规范乡村医生执业行为,提高农村综合服务水平,保障农村居民就近看病或获得基本医疗卫生服务、就近获得新农合医疗费用即时结报等,具有重要的现实意义。”徐洪波表示,汝州市将继续坚持不懈,努力奋斗,把已有的经验和成果推广开来,发展下去,向新的起点、新的高度、新的顶点攀登,为全省深化医改、保障民生做出更大的贡献!
 
宽敞明亮、规划合理的标准化卫生室
(http://www.yywsb.com)
编辑:彭丽华