医药卫生网首页 频道: 豫西 郑州 豫北 开封 豫东 卧龙 濮阳 鹤壁 周口 驻马店 中医 食品 药监 心理 养生 女性 男性 育儿 两性
中医
疗法
五官科 中医妇科 中医儿科
肿瘤科 中医内科 疑难杂症
中医
保健
气功 药膳 按摩
针灸 刮痧 火罐
偏方
秘方
内科 妇科 儿科
外科 男科 皮肤科
肿瘤疾病 延年益寿
美容健身 保健滋养
内耳性眩晕验案
来源:汝南县公安信息网作者:汝南县公安信息网 阅读:5252次
□刘海红
    患者李某,男,56岁,因“眩晕反复发作10年,此次发作2天”就诊。5年前,患者突发眩晕、恶心呕吐等,经相关检查后被诊断为内耳性眩晕,住院7日,症状才得以缓解。之后,患者每隔一两个月就发作一次,每次均用药5~7日,症状才能缓解。患者现有头晕目眩、耳鸣耳聋、恶心呕吐、胸脘痞满、心悸怔忡、舌质淡红、苔白滑、脉沉滑的症状。辨证为痰饮中阻、清阳不升、浊阴不降。治当健脾化饮、祛痰开窍。方拟茯苓泽泻汤加减:茯苓20克,泽泻20克,桂枝15克,白术15克,石菖蒲20克,远志10克,川芎15克,葛根20克,枳实15克,甘草10克,生姜10克。水煎服,每日1剂。服药3剂后,患者眩晕及呕恶等症状明显减轻;继服7剂后,所有症状消失,舌脉恢复正常。随访1年,患者未再发作。
    体会:内耳性眩晕是由于内耳膜迷路积水而引起的一种疾病。其发病特征是突发性、反复发作性剧烈的眩晕,并伴有耳鸣、耳聋及恶心呕吐的症状。
    内耳性眩晕属中医眩晕范畴。引起眩晕的原因很多,但是由水湿痰饮所致者比较常见。《丹溪心法》里有“无痰不作眩”的说法,辨治主张以“治痰为先”。茯苓泽泻汤是张仲景原为饮阻气逆所致“吐而渴欲饮水者”而创制的方剂。其实,本方系由两个治疗水饮痰湿型眩晕的苓桂术甘汤与泽泻汤合方加生姜组成。苓桂术甘汤温阳化饮、健脾利湿,为治疗痰饮眩晕的代表方;泽泻汤健脾益气、降浊利饮,用于水停心下、清阳不升、浊阴上犯所致之头目昏眩的病症。二方合用后,升清降浊,相辅相成,互增疗效,加生姜为“病痰饮者,当以温药和之”之意;加石菖蒲、远志以化痰开窍;加川芎、葛根以辛温上行、升提清阳;加枳实以苦凉降浊。行医多年来,笔者应用茯苓泽泻汤治疗多位内耳性眩晕患者,多取得良效。
(http://www.yywsb.com)
编辑:彭丽华