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请给中医更多自由用药空间
来源:汝南县公安信息网作者:汝南县公安信息网 阅读:5442次
□梅松政
    近日,笔者读了人民卫生出版社出版的《中国现代名中医医案精粹》第二集,其中提到山西省名中医肖俊逸老中医的“重用大黄治愈妊娠高热一例”医案。医案中,肖俊逸用白虎汤合小承气汤加减治愈曾习惯性流产2次、第三次怀孕至8月时持续高热8天的患者。方中,肖俊逸运用大黄10克(泡开水饮),“连服7剂,调理善后恢复健康。后足月顺产一男”。
    这让笔者想到妊娠禁忌用药之大黄(泻下剂),犹如书中按语,“大黄为妊娠所忌,医多慎用。本例既孕8月,又有习惯性流产,更使人不敢用大黄,即使用之,也不敢重剂日夜追服,如此则杯水车薪,无济于事。故辨证用药务要准确,方能保证疗效”。
    近半个世纪以来,中医药事业在不断进取中创新,“以人为本”的诊疗理念贯穿整个中医药行业发展过程。但目前不管是法律法规,还是临证过程,都在遵守“不冒险”思想。譬如“妊娠禁用泻下药”几乎成为所有中医临证时“必须牢记”且遵照执行的内容。俗话说,不怕一万,就怕万一。当法律法规规定“妊娠禁用大黄(泻下剂)”时,有多少中医敢去“顶规违纪”呢?
    肖俊逸运用大黄治愈妊娠高热医案是在20世纪70年代。若在今天,有多少中医敢这样临证开方呢?这在无形中制约了中医的临证创新,让中医处方成了缩手缩脚之方。想必,所有中医都知道“人参鹿茸杀人无过,附子大黄救人无功”之说,关键是谁给中医这样的反常规处方权?谁让中医临证时有胆气运用这样的处方?
    笔者认为,相关法律法规应该为具有相应资质的中医“松绑”,让中医有更多自由用药空间,让他们有勇气、有胆气去“创造”中医药的“神话”,让中医无后顾之忧地“大显身手”,造福人类。
    (作者供职于四川省古蔺县观文镇梅松政诊所)(http://www.yywsb.com)
编辑:彭丽华