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李中梓用“反治法”治病
来源:我的网站作者:我的网站 阅读:4611次
 
    李中梓,字士材,号念莪,又号尽凡居士,出身官宦之家,寓居苏州较长。李中梓为明末一位大医家,民间流传着他为人治病的趣闻和轶事。
    相传有一次,一个人患伤寒,病逾5日,泄泻不止,心中烦乱不安,两目上视,遍服诸止泻药皆不见效,其家人请李中梓诊治。
    李中梓诊脉后说,患者寸、关、尺三部脉沉而数,切按患者腹中有结粪,用大黄、厚朴、枳实3味药治疗,且大黄量加倍使用。患者服泻药后,连续拉了2次,慢慢地泄泻便止住了,心中烦乱也渐渐消失。患者腹泻,医生止泻,这是理所当然的,为什么李中梓反用泻药呢?
    原来,这种奇特的治法在中医学中名为“反治法”。2000多年前的中医典籍《黄帝内经》提出的“通因通用,塞因塞用”,便是“反治法”的具体应用。上面讲到的故事中,若当时为患者止泻,积秽未去,患者更觉腹胀,甚至会酿成严重后果。再如腹胀,最常见的原因是饮食过多,若给患者吃些消导药,排出腹内积气、食滞,腹胀便会减轻,这是常法。但腹胀若是中气下陷所致,就不能用消导药,而要用补气升提药,这就是“塞因塞用”。
    人们通常认为,中药煎好后,待其变温喝下即可。其实,服药大有文章,使用得法,常能增强疗效。
    又有一次,李中梓遇到一位患者,此人烦躁不安、面赤身热,不时要冷水喝,手扬足掷,一派热证表现。李中梓通过诊脉,发现其脉象洪大无邪,如丝线一般细,说:“其脉浮大沉小,这是阴证似阳的表现。”于是,李中梓拟出一剂以温热药为主的助阳方剂,并告诉病家,煎好药放入井中,待其冰冷时再服用。旁人疑惑不解:“患者一派热证症状,为何还要用温热药呢,这岂不是‘火上浇油’?”李中梓答道:“这一派热证是阴盛至极造成的。烦躁面赤是假象,持脉重按细如丝线,可知病属寒证。既属寒证,故必须用附子、干姜等温热药来温补阳气。”又有人问:“那您为何又要将煎好的药放于井中呢?”李中梓答:“患者外热虽是假象,但这种情况下服湿热药易致呕吐,特别是热服或温服时更易发生。而寒证却非用热药不可,所以我把药放入井水中使其冰凉,达到热药凉服的目的。”旁人点头称是。
    果然,仅服一剂药,患者狂躁即去,再服一剂,神清气爽而病愈。
    李中梓一生著述颇丰,著有《内经知要》及《药性解》6卷、《医宗必读》10卷、《伤寒括要》2卷、《本草通玄》2卷、《病机沙篆》2卷、《删补颐生微论》4卷、《李中梓医案》等。《诊家正眼》《本草通玄》《病机沙篆》三书,1667年汇刊在一起,署曰《士材三书》。这些书籍为后世医学的发展起到了不可磨灭的作用。
(据《中国中医药报》)
(http://www.yywsb.com)
编辑:彭丽华