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说说大黄黄连泻心汤
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□陈 明
    《伤寒论》有一个清热的方子非常实用,叫大黄黄连泻心汤,由大黄、黄连两味药物组成。
    泻心就是泻胃,即清泻胃热。这个方子本是治疗胃中因为有热而发堵,吃了饭以后食物不往下走,堵得难受,还可见到烧心、吐酸水等症状。方中黄连清胃热的效果比较好。经常有堵胀、烧心、嘈杂、泛酸的人,用黄连配上适量的吴茱萸,一吃病就好。这两味药物配伍在一起叫左金丸,是治疗胃溃疡、胃炎的常用药。平常有上述症状的人,自己就可以开上一些吃。两味药的比例是黄连6份,吴茱萸1份;实际运用中可使用黄连10克,吴茱萸3克。
    大黄有泻胃热的作用。这里不要求大黄通便。因此,现在使用大黄黄连泻心汤时,我们不用后下大黄。张仲景对此方采用的煎煮方法是浸泡法,用沸水泡上5~10分钟,取汁服用,目的就是使大黄的药效缓缓作用于上,而不要下沉太快。
    大黄黄连泻心汤如果再加上黄芩,其清热的效果更好,现在多用于治疗人体上部有热的病症,如面部发热、痤疮、牙龈肿痛、耳鸣、脱发、鼻衄等。
    大黄黄连泻心汤加枇杷叶可治疗面热。患者面部发红、发热如火燎、火烤,有的青年男女兼有痤疮,多生于面颊,此起彼伏。该病与饮食关系甚大。患者多经常食肉,无肉不欢。有个看痤疮、便秘的年轻女患者告诉笔者,她每天必须吃一个肘子,否则好像没有吃饱一样。这样的饮食习惯,她的脸上不长痤疮才怪呢!还有些人嗜食辛辣之物,不管吃什么都要加辣椒,这样就很容易上火,面生痤疮。当然,并非所有的人都不能吃辣椒,比如痰湿内盛的人和胃中湿气大的人就可以吃些辣椒,只是要掌握一个度,吃什么东西都不可太过,过则伤人。
    治面热、痤疮方:大黄6克,黄连6克,黄芩10克,枇杷叶15克。水煎。
    治脱发方:大黄4克,黄连4克,黄芩4克,川牛膝6克。
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编辑:彭丽华