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三大困局让中医很“受伤”
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    中医,中华民族的瑰宝,是数千年积累的巨大财富。日前,首届中医科学大会在京举行,聚焦中医药的传承与创新。记者获悉,通过一系列扶持和推动中医发展的政策措施,我国中医事业发展取得了令人瞩目的成就。然而,在关注成绩的同时,也有很多专家学者和中医从业人员反映,虽然中医在政策层面获得了支持,国内外民众对中医的热情也持续高涨,但我国中医发展仍面临诸多困局。
 困局1
中医诊疗因利润低被摒弃
    有不少去中医医院就诊的患者反映,如今看中医不再是传统的“望闻问切”,中医看病也得让患者先做各种检查,开的药也夹杂很多西药。这种“中医西化”的现象受到社会各界诟病。
    很多中医院负责人坦言,“以西养中”源自中医医院的“求生本能”。河北省中医药学会会长孙万珍指出,目前中医很多诊疗项目利润低,中医医院的纯中医科室生存相当艰难。在既得不到支持又必须自负盈亏的情况下,一些中医医院不得不取消某些收费价格低的中医诊疗项目,比如针灸、刮痧、拔罐等,同时引进大量西医人才和设备,开设西医诊疗项目,以增加医院的效益。
    导致中医诊疗方法和中医药被摒弃的关键因素竟然是“不赚钱”。就算是乡下的中医,也不愿意用中医的诊疗方法治病。被摒弃的不仅仅是中医诊疗方法,还有中医药。
 困局2
中医人才后继乏人
    好中医一直都受老百姓推崇,现在“重西轻中”现象严重,根源在于看中医难获得预期疗效。河北省中医药科学院副院长曹东义坦言,我国中医发展面临的严峻形势,首先体现为中医人才缺乏。他说,中医发源于民间,可现在农村所存的中医已寥寥无几,老百姓想看中医得进城,而中医医院“中医西化”又很严重,老百姓再难遇到德高技精的好中医。
    曹东义到基层义诊时发现,乡下的老中医基本是“去世一个绝一户”,传承下来的医书很多也被毁弃了。
    “跟师学徒是中医人才培养的传统方式,中医的很多精髓只能心授,不可言传。一些名中医,往往与中医世家的家庭背景和长辈长期的言传身教分不开。而在现在西式管理的中医院,中医已无真正的临床基地。”孙万珍说。
 困局3
中药制剂审批难 制约中医创新
    在采访中,记者发现中药制剂审批难,并且只能院内使用,是目前制约中医医院创新发展的最大问题之一。
    “中医自古是前店后场的模式,前面开店,后院自己制剂。自新的《药品管理法》出台后,这一局面从此改变。尤其是国家实施GMP(药品生产质量管理规范)标准以来,很多医疗机构的制剂室就关闭了,因为要达到GMP标准很难,需要的投入很大。”中医世家的第五代传人、中国民间中医药研究开发协会不孕症治疗中心主任孙光周说,现在河北沧州30多家中医医疗机构中有制剂室的不到10家。
    2005年,孙光周建立制剂室花了200多万元,他用祖传秘方研制了13种合乎国家GMP标准、包装精致的颗粒胶囊和水剂药品,全部投入临床应用,效果极佳。他当时的目标是药品准字号的新药问世。然而,现在认清现实的他已经不再提“准字号”了。“中药制剂要想获批药品准字号,生产可以上市的药品,简直比登天还难,尤其是对我们这样的制剂室而言,至少得投入上千万元。”
    曹东义认为,要想真正发展中医,首先要让中医体系自立,即在政策法规上真正有利于中医发展。比如在中医人才培养、中成药定价、中药制剂审批、知识产权保护等具体政策法规的制定上,充分体现保护和发展中医药产业的战略思想,遵循中医药发展的独特规律。
(据《光明日报》)

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编辑:彭丽华