医药卫生网首页 频道: 豫西 郑州 豫北 开封 豫东 卧龙 濮阳 鹤壁 周口 驻马店 中医 食品 药监 心理 养生 女性 男性 育儿 两性
中医
疗法
五官科 中医妇科 中医儿科
肿瘤科 中医内科 疑难杂症
中医
保健
气功 药膳 按摩
针灸 刮痧 火罐
偏方
秘方
内科 妇科 儿科
外科 男科 皮肤科
肿瘤疾病 延年益寿
美容健身 保健滋养
四个汤头开药铺
来源:医药卫生网作者:医药卫生网 阅读:45552次

 

    中医的处方也称为汤头,一个汤头一般由数味或数十味中药组成,也有仅一味药即称一个汤头的,如“独参汤”等。
    汤头到底有多少呢?这个很难说准。在清朝康熙三十三年(公元1694年),有一个名叫汪昂的中医,写了一本名为《汤头歌诀》的书。该书选录中医常用汤头320个,用七言诗体编成,将每个汤头的名称、组成药物、适应证等都写入歌中,简明扼要,便于诵读记忆,流传很广,影响深远。
    既然汤头这么多,为什么4个汤头就能开药铺呢?原来,有这么一个传说。据说清朝末年,江南一个偏僻的小镇上有一家传了数代的中药铺,药铺中坐堂和抓药的人都是这家的人,他们代代相传,只在4个汤头上做文章。药铺一代一代开了很多年,医治好了当地的许多人。这4个汤头就是四君子汤、四物汤、二陈汤、平胃散。四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成,可益气健脾,主治脾胃气虚。四物汤由当归、熟地黄、芍药、川芎组成,可用于补血、调经。二陈汤由半夏、橘红、白茯苓、甘草组成,可用于化痰,能理气和中。平胃散由苍术、厚朴、陈橘皮、甘草组成,可用于燥湿健脾、行气和胃。医生如果四诊合参后看不出病人有什么病,就会试用平胃散加减,先为病人调理一下脾胃,再复诊予以调治。
    既然十几味中药组成4个汤头治的病有限,那么一个中药铺有几百味中药,怎么依靠4个汤头存活,而且在当地经营数代不衰呢?
    原来,中医治病贵在辨证施治,所用方药又贵在不拘泥于原方,要随证加减。—个汤头治好一个病人的情况固然存在,但毕竟数量不多,因为病人不会完全照着汤头的适应证生病,往往需要医生活用汤头,做到“师古而不泥古”。这就要在用药加减上下功夫了。比如同属四物汤,如果病人以血热为主,就将熟地黄改为生地黄;如果病人以血滞为主,就要加大当归、川芎的分量;如果病人以血虚为主,就可将熟地黄、芍药的分量加重。此外,还可将两个汤头并用,如胃不舒服又兼有痰,就可将平胃散、二陈汤并用,称平陈汤。
    在此,我们暂且不谈论这个故事的真实性,这个故事本身就给人两点启迪:一是初学医者要先学好基本功,如汤头、药物配伍禁忌(如“十八反”“十九畏”等);二是辨证之后,对汤头要根据病人的具体情况(男、女、老、少,初病、久病等)及天气、地域等情况进行加减。如果能做到这两点,即使不能达到药到病除,亦不至于对病人乱下药。(叶水泉)

(http://www.yywsb.com)
编辑:彭丽华