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中药配合腔内灌注胸腔积液治疗方法再创新
来源:不详作者:佚名 阅读:12777次
2005-08-12

日前,上海市第七人民医院改进治疗方法,采用扶正托毒、泻肺逐饮配合腔内灌注治疗恶性胸腔积液,取得了显着疗效。

恶性胸腔积液是晚期肿瘤常见并发症之一,一旦出现胸水,表明病情已届晚期,临床治疗相当棘手,预后很差,且严重影响患者的生活质量,若不及时治疗,将迅速危及患者生命。而单用化疗药物治疗毒副作用大而疗效低。研究人员选择了4年来在该院被明确诊断为恶性胸腔积液患者50例,分为治疗组和对照组。治疗组(30例)采用扶正托毒、泻肺逐饮中药内服(方为生黄芪30克、生白术15克、桂枝10克、茯苓30克、桑白皮15克、葶苈子30克、射干10克、制半夏10克、半边莲30克、黄芩10克),同时腔内注入榄香烯注射液200~300毫克、利多卡因50毫克后封管。对照组腔内注入顺铂60~80毫克、丝裂霉素6~10毫克、地塞米松5毫克后封管,不服用中药汤剂。两个月后观察疗效。

研究人员发现,治疗组有效率为83%,对照组为60%(P<0.01);消化道反应出现率,治疗组为10%,对照组为55%(P<0.01);骨髓抑制反应出现率,治疗组为10%,对照组为40%(P<0.01);治疗组胸闷、气急等症状缓解87%,对照组缓解55%(P<0.01);胸痛反应出现率,治疗组为90%,对照组为30%(P<0.01);存活6个月以上、1年以上治疗组分别为18例、10例,对照组为10例、4例(P<0.01)。

中医学把胸腔积液归为“悬饮”、“肺胀”的范畴。研究人员指出,采用扶正托毒、泻肺逐饮法,方中黄芪可益气托毒、通阳利水;配合桂枝、白术、茯苓等,健运脾土,运化水液,气化膀胱,使饮之毒从膀胱而出;配伍泻肺逐饮之桑白皮、葶苈子、泽泻、半边莲等,可清除蕴积于肺中的实饮之邪,使饮邪下输膀胱、恢复肺气宣降的功能。同时,在腔内注射榄香烯注射液,既能起到抗肿瘤的作用,又能防止胸水复起,起到双重治疗作用。研究人员通过临床观察认为,治疗恶性胸腔积液时,应坚持长期服用扶正药物,以促进NK细胞活性,提高机体免疫功能,清除体内癌性毒素,减轻对机体损害,保护骨髓造血功能,改善晚期癌症患者的症状。(http://www.yywsb.com)

编辑:梁如意