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论心脏虚实寒热生死逆顺脉证之法第二十四
2010/10/19 10:47:02 来源:医药卫生报网作者:医药卫生报网 阅读:6262次

心者,五脏之尊,号帝王之称也,与小肠为表里,神之所舍。又主于血,属于火,王于夏,手少阴是其经也。

凡夏脉钩,来盛去衰,故曰钩。反此者病,来盛去亦盛,此为太过。病在外,来衰去盛,此为不及;病在内太过,则令人身热而骨痛,口疮舌焦。引水不及,则令人烦躁[一作心],上为欬唾,下为气泄。

其脉来累累如连珠,如循琅玕曰平;脉来累累[一本无此四字却作喘喘],连属其中,微曲曰病;来前曲后,倨如操带,钩曰死。

又,思虑过多则怵惕,怵惕伤心,心伤则神失,神失则恐惧。

又,真心痛,手足寒,过节五寸,则旦得夕死,夕得旦死。

又,心有水气则痹,气滞身肿不得卧,烦而躁,其阴肿也。

又,心中风则翕翕[一作吸],发热不能行立,心中饥而不能食,食则吐呕。

夏心王左手,寸口脉洪浮大而散,曰平;反此则病。若沉而滑者,水来克火,十死不治;弦而长者,木来归子,其病自愈;缓而大者,土来入火,为微邪,相干无所害。

又,心病则胸中痛,四[一作胁]肢满胀,肩背臂膊皆痛;虚则多惊悸,惕惕然无眠,胸腹及腰背引痛,喜[一作善]悲时眩,仆心积气,久不去则苦忧烦,心中痛。实则喜笑不息,梦火发。心气盛则梦喜笑,及恐畏。邪气客于心,则梦山邱烟火。心胀则心烦短气,夜卧不宁,心腹痛,懊憹,肿气来往,上下行痛,有时休作。心腹中热,喜水涎出,是蚖蛟心也。心病则曰中慧,夜半甚,平旦静。

又,左手寸口脉大甚,则手内热,赤[一作服]肿太甚,则胸中满而烦,澹澹面赤目黄也。

又,心病则先心痛而咳不止,关膈[一作格]不通,身重不已,三日死。心虚则畏人,瞑目欲眠,精神不倚,魂魄妄乱。心脉沉小而紧浮,主气喘。若心下气坚实不下,喜咽干手热,烦满多忘太息,此得之思忧太过也。

其脉急甚,则发狂笑;微缓,则吐血;大甚,则喉闭[一作痹];微大,则心痛引背,善泪出;小甚,则哕;微小,则笑,消瘅[一作痹];滑甚,则为渴;微滑则心疝,引脐腹[一作肠]鸣;涩甚,则喑不能言;微涩,则血溢,手足厥,耳鸣,癫疾。

又,心脉抟坚而长,主舌强不能语[一作言];软而散,当慑怯不食也。

又,急甚,则心疝,脐下有病形,烦闷少气,大热上煎。

又,心病,狂言汗出如珠,身厥冷,其脉当浮而大,反沉濡而滑;甚色当赤,今反黑者,水克火,十死不治。

又,心之积,沉之而空空然,时上下往来无常处,病胸满悸,腰腹中热,颊[一作面]赤咽乾,心烦,掌中热,甚则呕血,夏差[一本作春差]冬甚,宜急疗之,止于旬日也。

又,赤黑色入口,必死也;面黄目赤者,亦[一作不]死;赤如衃血,亦死。

又,忧恚思虑太过,心气内索,其色反和而盛者,不出十日死。

扁鹊曰:心绝则一日死。色见凶多而人虽健敏,名为行尸,一岁之中,祸必至矣。

又,其人语声前宽而后急,后声不接前声,其声浊恶,其口不正,冒昧喜笑,此风入心也。

又,心伤则心坏,为水所乘,身体手足不遂,骨节解,舒缓不自由,下利无休息,此疾急宜治之,不过十日而亡也。

又,笑不待呷而复忧,此水乘火也。阴系于阳,阴起阳伏,伏则生热,热则生狂,冒昧妄乱,言语错误,不可采问[一作闻],心已损矣。

扁鹊曰:其人唇口,赤即可治,青黑即死。

又,心疟则先烦[一作颤]而后渴,翕翕发热也,其脉浮紧而大者是也。

心气实则小便不利,腹满,身热而重,温温欲吐,吐而不出,喘息急不安卧,其脉左寸口与人迎皆实大者是也。

心虚则恐惧多惊,忧思不乐,胸腹中苦痛,言语战栗,恶寒恍惚,面赤目黄,喜衄血,诊其脉左右寸口两虚而微者是也。

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编辑:杨小沛