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卷第十三
2010/11/23 20:36:15 来源:医药卫生网作者:医药卫生网 阅读:6179次

卷第十三

柴胡汤(三十) 太阳病过十余日.发汗吐下之后.四五日柴胡证仍在者.先与小柴胡.呕不止.(一云呕止小安)心下急.郁郁微烦者为未解也.与大柴胡汤下之则愈.

○伤寒十余日.热结在里.往来寒热者与服.

○伤寒发热汗出不解.心中痞硬.呕吐而下利者.此主之.(以上属太阳)

○阳明病汗多者.急下之.宜服.

○少阴病下利清水.心下痛.口干者.可下之.宜大柴胡、大承气汤.

○病腹中满痛.此为实.当下之.宜大承气、大柴胡汤.

○腹满不减.减不足言.当下之.宜大柴胡、大承气汤.

○伤寒后脉沉者.内实也.下之解.宜服.

○伤寒六七日.目中不了了.睛不和.无表里证.大便难.身微热者.实也.急下之.宜大承气、大柴胡汤.

○太阳病未解.脉阴阳俱停.必先振栗汗出而解.但阴脉微者.下之而解.宜服.

○病患无表里证.发热七八日.虽脉浮数者.可下之.大柴胡汤主之.

○病患烦热.汗出则解.又如疟状.日晡所发热者.属阳明.脉实者可下之.大柴胡大承气汤主之.(属可下病脉证)

柴胡(四两) 黄芩 芍药(各一两半) 半夏(一两一分洗) 枳实(二枚去穣炒.千金云.枳实去穣一分准二枚)

上锉如麻豆大.每服抄五钱匕.生姜四片.枣子一枚.水一盏半.煮至八分.去滓温服.以利为度.未利再服.(本方无大黄.欲下者.加大黄一两)

柴胡桂枝汤(三十一) 伤寒六七日.发热微恶寒.肢节烦.头疼微呕.心下支结.外证未去者.此主之.(属太阳)

○发汗多亡阳谵语者.不可下.与此药和其营卫.以通津液.后自愈.(属发汗后病脉证)

柴胡(一两三钱) 桂枝(去皮) 黄芩 人参 芍药(各半两) 半夏(四钱一字洗) 甘草(三钱一字炙)

上锉如麻豆大.每服抄五钱匕.生姜四片.枣子一枚.水一盏半.煮至八分.去滓温服.

柴胡桂枝干姜汤.(三十二) 伤寒五六日已发汗而复下之.胸胁满.微结.小便不利.渴而不呕.但头汗出.往来寒热心烦者.此为未解也.宜服之(属太阳)

柴胡(四两) 桂枝(去皮) 黄芩(各一两半) 牡蛎(熬) 甘草(炙)干姜(各一两) 栝蒌根(二两)

上锉如麻豆大.每服抄五钱匕.水一盏半.煮至八分.去滓温服.食顷再服.

柴胡加龙骨牡蛎汤(三十三) 伤寒八九日下之.胸满烦惊.小便不利.谵语.一身尽重不可转侧者.此主之.(属太阳)

柴胡 黄芩 龙骨(各一两) 铅丹 人参 桂枝 半夏(半合汤洗) 牡蛎(一分半 )

上锉如麻豆大.每服抄五钱匕.生姜四片.枣子一枚.水一盏半.煮至八分.去滓温服.(又见辨误)

柴胡芒硝汤(三十四) 伤寒十三日不解.胸胁满而呕.日晡所发潮热已而微利.此本柴胡下之.以不得利.今反利者.知医以丸药下之.此非其治也.潮热者实也.先宜服小柴胡汤以解外.后以柴胡芒硝主之.(属太阳)

黄芩 人参(各半两) 柴胡(一两三钱三字) 芒硝(一两) 甘草(炙半两) 半夏(四钱一字汤洗)

上锉如麻豆大.每服抄五钱匕.生姜四片.枣子一枚.水一盏半.煮至八分.去滓内芒硝.更微沸温服.

大青龙汤(三十五) 太阳中风.脉浮紧.发热恶寒.身疼痛.不汗出而烦躁者.此药主之.

若脉微弱.汗出恶风者.不可服之.服之则厥逆筋惕肉 .此为逆也.

○伤寒脉浮缓.身不疼.但重.乍有轻时.无少阴证者.此主之.(属太阳)

桂枝(去皮一两) 甘草(一两炙) 石膏(如半个鸡子大.碎) 杏仁(二十枚去皮尖) 麻黄(三两去节汤泡.去黄汁.焙干秤)

上锉如麻豆大.每服抄五钱匕.生姜四片.枣子一枚.水一盏半.煮至八分.去滓温服.取汗为度.若汗周身润.止后服.未周身润可停待相次服尽.不欲汗多.恐亡阳故也.若汗多不止.用温粉扑之.温粉方白术 本 川芎 白芷(各等分)

上捣罗为细末.每末一两.入米粉三两和之.粉扑周身止汗.无 本亦得.若汗已出后尽剂服.汗多亡阳.遂逆.恶风烦躁.不得眠也.

小青龙汤(三十六) 伤寒心下有水气.咳而微喘.发热不渴.服汤已.渴者此寒去欲解也.此主之.

○伤寒表不解.心下有水气.干呕发热而咳.或渴或利.或噎或小便不利.小腹满.或喘者.此主之.

芍药 桂枝(去皮) 干姜(炮) 甘草(炙) 细辛(各一两半) 五味子(一两.别本或加一分) 半夏(一两半.汤洗.若渴者.去半夏.加栝蒌根一两半)麻黄(一两半.微利者去麻黄.加荛花如一弹子.熬令赤色.若噎者.去麻黄加附子半个炮.若小便不利.小腹满者.去麻黄加茯苓二两.若喘者去麻黄加杏仁一两半.去皮尖麻黄汤泡)

上锉如麻豆大.每服抄五钱匕.水一盏半.煮至八分.去滓温服.杏仁、半夏二味.或各作一两一分.

小建中汤(三十七) 伤寒阳脉涩.阴脉弦.法当腹中急痛.先与小建中汤.不瘥者.小柴胡汤主之.

○伤寒二三日.心中悸而烦者宜服.

芍药(三两) 甘草(一两炙) 桂枝(一两半去皮) 胶饴(半升.旧有微溏或呕者去胶饴.局方加黄 一两半为黄 建中汤)

上锉如麻豆大.每服抄五钱匕.水一盏半.生姜四片.大枣子一枚.煮至八分.去滓下胶饴两匙许再煎化.温服.日三服.夜二服.尺脉尚迟.再作一剂.加黄 末一钱.煎造胶饴法糯米(一升拣淘净) 大麦柏末(六两)

上米一如炊饭甑上至气溜.取下倾入一盆子.入柏末一合.并汤一盏来许.拌和.再上甑至饭熟.却入盆子内.都以柏末拌和.入一瓷罐子.可容五升许.冬月罐子热.春秋夏温.冬月用汤二升许入罐子内.约内面饭上汤三指许即得.布并纸三五重盖定.更以绵或絮抱定近火.春秋夏即温和.至一宿.见米浮在水面上.即以布绞裂.取清汁.银石器内煎.至面上有膜.即以木篦不住手搅.至稀糊.以瓷器收.夏月置井中.庶不酸.

大陷胸汤(三十八) 太阳病脉浮而动.数浮则为风.数则为热.动则为痛.数则为虚头痛发热.微盗汗出而反恶寒.表未解也.医反下之.动数变迟.膈内拒痛.胃中空虚.客气动膈.短气躁烦.心中懊 .阳气内陷.心下因硬.则为结胸.大陷胸汤主之.

若不结胸.但头汗出.余处无汗.剂颈而还.小便不利.身必发黄.

○伤寒六七日.结胸热实.脉沉而紧.心下痛.按之石硬者.宜服.

○伤寒十余日.热结在里.复往来寒热者.与大柴胡汤.但结胸无大热者.此为小结在胸胁也.但头微汗出者.此主之.

○太阳病重发汗而复下之.不大便五六日.舌上燥而渴.日晡所小有潮热.从心下至小腹硬满而痛.不可近者.此主之.

○伤寒五六日.呕而发热者.柴胡汤证具.而以他药下之.柴胡证仍在者.复与柴胡汤.此虽已下之不为逆.必蒸蒸而振.却发热汗出而解.若心下满而硬痛者.此为结胸也.此主之.(以上属太阳)

大黄(一两半.去皮锦文者为末) 甘遂(一字赤连珠者细罗为末) 芒硝(五分)

上以水二盏.先煮大黄至一盏.去滓.下硝一沸.下甘遂末.温服.得快利.止后服.

又大陷胸汤方桂枝(一两) 甘遂(一两或作半两) 大枣(一两或作三枚) 人参(一两)栝蒌实(一枚去皮只用四分之一)

上锉如麻豆大.每服五钱匕.水一盏.或作二盏.煮至八分.去滓温服.胸中无坚物勿服之.

大陷胸丸.(三十九) (又见辩误)病发于阳而反下之.热入因作结胸.病发于阴而反下之.(一作汗出)因作痞也.所以成结胸者.以下之太早故也.结胸者.项亦强.如柔 状.下之则和.宜此药主之.(属太阳)

大黄(二两或作四两) 芒硝(三分) 杏仁(三分去皮尖熬黑) 苦葶苈子(三钱熬)

上捣罗二味.纳杏仁芒硝合研.如脂丸如弹子大.每服一丸.抄甘遂末半钱匕.白蜜一合.水二盏.煮取一盏.顿服.一宿乃下.如不下.再服.(甘遂性猛宜斟量虚实服之)

小陷胸汤.(四十) (又见辩误)小结胸病正在心.按之则痛.脉浮滑者.此主之.(属太阳)

半夏(汤洗秤一两半) 黄连(一两) 栝蒌(一枚去皮或作半枚)

上锉如麻豆大.水二盏.先煮栝蒌至一盏半.下诸药.煎至八分.去滓温服.未知再服.微利黄涎便安.

大承气汤.(四十一) 阳明病脉迟.虽汗出不恶寒者.其身必重.短气腹满而喘.有潮热者.此外欲解.可攻里也手足 然汗出者.此大便已硬也.此药主之.

若汗多微发热恶寒者.外未解也.(一法与桂枝汤)其热不潮.未可与承气汤.若腹大满不通者.可与小承气汤.微和胃气.勿令大泄下.

○阳明病潮热.大便微硬者.可与此药.不硬者.不可与之.

○伤寒若吐若下后不解.不大便五六日.上至十余日.日晡所发潮热.不恶寒.独语如见鬼状.若剧者.发则不识人.循衣摸床.惕而不安.微喘直视.脉弦者生.涩者死.微者但发热谵语者.此主之.

若一服利.则止后服.

○阳明病.谵语有潮热.反不能食者.胃中必有燥屎五六枚也.若能食者.但硬耳.宜服.

○阳明病下血谵语者.此为热入血室.但头汗出者.刺期门.随其实而泻之. 然汗出则愈.汗出谵语者.以为有燥屎在胃中.此为风也.须下者.过经乃可下之.下之若早.语言必乱.以表虚里实故也.下之愈.宜服.

○二阳并病.太阳证罢.但发潮热.手足 汗出.大便难而谵语者.下之则愈.宜服.

○阳明病下之.心下懊 而烦.胃中有燥屎者.可攻.腹微满初头硬.后必溏.不可攻之.若有燥屎者.宜服.

○病患烦热.汗出则解.又如疟状.日晡所发热者.属阳明也.脉实者.宜下之.脉浮虚者.宜发汗.下之与大承气.发汗宜桂枝汤.

○大下后.六七日不大便.烦不解腹满痛者.此有燥屎也.所以然者.本有宿食故也.宜服.

○伤寒六七日.目中不了了.睛不和.无表里证.大便难.身微热者.此为实也.急下之.宜服.

○阳明病发热汗多者.急下之.宜服.

○得病二三日.脉弱无太阳柴胡证.烦躁心下硬.至四五日.虽能食.以小承气汤少少与.微和之.令小安.至六日与承气一升.若不大便.更六七日.小便少者.虽不大便.但初头硬.后必溏.未定成硬攻之必溏.须小便利.屎定硬.此主之.

○发汗不解.腹满痛者.急下之.宜服.

○腹满不减、减不足言.当下之.宜服.

○病患小便不利.大便乍难乍易.时有微热.喘冒不能卧者.有燥屎也.宜服.

○阳明少阳合病.必下利.其脉不负者为顺也.负者失也.互相克贼.名为负也.脉滑而数者.有宿食也.当下之.宜服.(以上属阳明)

○少阴病二三日.口燥咽干者.急下之.宜服.

○少阴病自利清水.色纯青.心下必痛.口干燥者.可下之.宜服.

○少阴病六七日.腹胀不大便者.急下之.宜服.(以上属少阴)

○下利三部脉皆平.按之心下硬者.急下之.宜服.

○下利脉迟而滑者.内实也.利未欲止.当下之.宜服.

○寸口脉浮而大.按之反涩.尺中微而涩.故知有宿食.当下之.宜服.

○下利不欲食者.以有宿食故也.当下之.宜服.

○下利瘥.至其年月日时复发者.以病不尽故也.当下之.此主之.

○下利脉反滑.当下所去下乃愈.此主之.

○脉双弦而迟者.必心下硬.脉大而紧者.阳中有阴也.可下之.宜服.

○病腹中满痛者.此为实也.当下之.宜服.此主之.(以上属可下病脉证)

大黄(二两.锦文者去皮生用酒洗过) 枳实(四枚或作三枚去穣炒净秤用半两)浓朴(四两去皮姜汁炙) 芒硝(二两或作一合半.朴硝有芦头者亦得)

上锉如麻豆大.每服抄五钱匕.水二盏.先煮浓朴枳实至一盏余.下大黄.煮取六分.去滓.入芒硝煎一二沸.放温服.以利为度.未利再与一服.

小承气汤(四十二) 阳明病.潮热大便微硬者.可与大承气汤.不硬者.不可与之.若不大便六七日.恐有燥屎.欲知之法.少与小承气汤.汤入腹中转失气者.此有燥屎也.乃可攻之.若不转失气者.此但初头硬.后必溏.不可攻之.攻之必胀满.不能食也.欲饮水者.与水则哕.其后发热者.必大便复硬而少也.以小承气汤和之.不转失气者.不可攻也.

○阳明病脉迟.虽汗出不恶寒.其气必重.短气腹满而喘.有潮热者.此为外欲解.可攻里也.手足 然汗出者.此大便硬.大承气汤主之.

若腹大满不通者.与小承气汤微和胃气.勿令大泄下.

○阳明病.其人多汗.以津液外出.胃中燥.大便必硬.硬则谵语.此药主之.

若一服谵语止者.更莫后服.

○阳明病谵语潮热.脉滑而疾者.此药主之.

因与承气汤一升.腹中转气者.更服一升.若不转气者.勿更与之.明日又不大便.脉反微涩者.里虚也.为难治.不可更与承气汤.

○太阳病.若吐.若下.若发汗后.微烦.小便数.大便硬者.与小承气汤和之愈.

○得病二三日.脉弱无太阳柴胡证.烦躁心下硬.至四五日虽能食.以小承气汤少少与微和之.令小安.下利谵语者.有燥屎也.此主之.(属厥阴)

大黄(四两去皮) 浓朴(二两去皮姜汁炙) 枳实(四枚或作三枚.去穣炒净秤半两也)

上锉如麻豆大.每服抄五钱匕.以水一大盏半.煎至八分.去滓温服.以利为度.初服汤更衣者.止后服.不尔者.再服之.

调胃承气汤.(四十三) 发汗后.恶寒.虚故也.不恶寒.但热者.实也.当和胃气.此主之.

○太阳病未解.脉阴阳俱停.必先振栗汗出而解.但阳脉微者.先汗之而解.但阴脉微者.下之而解.若欲下之.宜服.

○伤寒脉浮自汗出.小便数.心烦微恶寒.脚挛急.与桂枝汤欲攻其表.此误也.得之便厥.咽中干.烦躁吐逆作.甘草干姜汤与之.以复其阳.若厥愈足温者.更作芍药甘草汤与之.其脚即伸.若胃气不和谵语者.少与调胃承气汤.

○伤寒十三日.过经谵语者.以有热也.当以汤下之.若小便利者.大盒饭硬.而反下利.脉调和者.知医以丸药下之.非其治也.若自下利者.脉当微厥.今反和者.此为内实也.此主之.

○太阳病过经十余日.心下温温欲吐.而胸中痛.大便反溏.腹微满.郁郁微烦.先此时自极吐下者与服之.若不尔者.不可与.但欲呕.胸中痛微溏者.此非柴胡证.以呕故知极吐下也.

○阳明病不吐不下.心烦者可与服.

○太阳病三日发汗不解.蒸蒸热者.属胃也.此主之.

○伤寒吐后.腹胀满者.与服.(以上属阳明)

甘草(一两) 大黄(二两去皮) 芒硝(一两三分.或作一两一分)

上锉如麻豆大.每服五钱.以水一大盏.煎至七分.去滓下硝.更上火二三沸.温、顿服之.

桃核承气汤(四十四) 太阳病不解.热结膀胱.其人如狂.血自下.下者愈.其外不解者.尚未可攻.当先解其外.外解已.但小腹结者.乃可攻之.宜用此药.(属太阳)

大黄(四两) 桂枝(去皮二两) 甘草(二两炙) 芒硝(二两) 桃仁(去皮尖双仁者五十个捶碎)

上锉如麻豆大.每服五钱匕.以水二大盏.煎至八分.去滓下硝煎化.温服.以微利为度.未利.移时再服.

栀子豉汤(四十五) 发汗吐下后.虚烦不得眠.若剧者.必反复颠倒.心中懊 .此主之.

○发汗若下之,而烦热.胸中窒者.此主之.

○仲景云.凡用栀子汤.病患旧微溏者.不可与服之.

○伤寒五六日大下之后身热不去.心中结痛者.未欲解也.此主之.(以上属太阳)

○阳明病脉浮而紧.咽燥口苦.腹满而喘.发热汗出.不恶寒.反恶热.身重.若发汗则燥.心愦愦反谵语.若加温针.必怵惕烦躁不得眠.若下之.则胃中空虚.客气动膈.心中懊 .舌上苔者.此主之.

○阳明病下之.外有热.手足温.不结胸.心中懊 .饥不能食.但头汗出者.此主之.

○下利后更烦.按之心下濡者.为虚烦也.此主之.(属厥阴)

香豉(二两) 肥栀子(十六个擘碎或作十四个)

上锉如麻豆大.每服五钱.水二盏.先煮栀子至一盏.入豉煎至七分.去滓温服.得快吐.止后服.

栀子甘草豉汤(四十六) 发汗吐下后.虚烦不得眠.若剧者.必反复颠倒.心中懊.栀子豉汤主之.

若少气者.此主之.(属太阳)

栀子(七枚) 甘草 豉(各一两)

上分二服.以水二盏.先煎栀子甘草至一盏.内豉同煎.取七分.去滓温服.得快吐.止后服.

栀子生姜豉汤.(四十七) 发汗吐下后.虚烦不得眠.若剧者.必反复颠倒.心中懊.栀子豉汤主之.

若呕者.当主之.(属太阳)

栀子(七枚) 生姜(二两半) 豉(一两)

上分二服.以水二盏.先煮栀子生姜至一盏.内豉同煎.至七分.去滓温服.得快吐.止后服.

 

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编辑:娄军辉