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玉女煎证
2010/11/27 10:15:11 来源:医药卫生网作者:医药卫生网 阅读:4641次

 

董某,男,53岁,泡池人,1995年5月13日初诊。同房后见血精已逾三月,摸左侧睾丸微有疼痛,不摸不觉痛也。

因纳便正常,起居工作均无不适,故未介意。近每临晨,阳强不倒。尿后有淡血渗溢,始就诊于解放军某医院,尿检:红细胞++,白细胞+,B超检查前列腺正常,诊断为精囊炎,治疗月余不效,就诊于余。

患者面色红润,舌尖红,脉弦细数,腰酸膝痛,呈一派肾阴虚、相火旺证候。检阅曾服之方,系六味地黄汤加知母、黄柏、旱莲草、阿胶,药证相符,何以不效?更询之,知其口苦口臭,口干思饮,纳多易饥,大便干燥。由是观之,此少阴不足,阳明有余证也。滋肾阴,清胃火,余惯用玉女煎取效,然本案血精日久不愈,未必不留瘀也。

思大黄除清解阳明外,复有导瘀止血之功,故易换石膏。

川军10g 生地30g 丹皮15g 怀牛膝15g 知母10g 麦冬15g 甘草6g 二剂

嘱戒房事。忌饮酒。

二诊:药后泄泻数次,腰痛止,渗血不再,晨仍阳强。

上方续服二剂。

三诊:口苦口臭止,为阳明湿热已去。阳强略减。口干思饮,脉象细数,仍属阴虚内热。嘱服知柏地黄丸一月。

四诊:临晨不再阳强,行房未见血精,询问需否用药?诊其脉,呈不足,建议续服为佳。

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编辑:代伟丽