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论疮疡作渴
2010/12/12 0:12:38 来源:医药卫生网作者:医药卫生网 阅读:5148次

论疮疡作渴

窦汉卿曰∶夫疮疡作渴,若 痛发热,便利调和者,上焦热也,用竹叶石膏汤。肿痛发热,大便秘涩者,五内热也,用四顺清凉饮。 肿痛甚者,热毒蕴结也,用仙方活命饮。漫肿微痛者,气血虚壅也,用补中益气汤。若因胃火消烁,而津液短少者,用竹叶黄 汤。若因胃气虚而不能生津液者,用补中益气汤。若因胃气伤而内亡津液者,用七味白术散。若因肾水干涸作渴,或口舌干燥者,用加减八味丸最妙。

或先口干作渴,小便频数,而后患疽,或疽愈后,口渴饮水,或舌黄干硬,小便数而疽生者,尤其恶也。苟能逆知其因,预服加减八味丸、补中益气汤,以滋化源,可免是患。疽安服此丸则渴止,安而未渴者,服此丸,永不发渴,或未疽而先渴者,服此丸,不惟渴止,而疽亦不作。

朱丹溪曰∶夫疮疡作渴,不言食味起火,怒气生火,房劳激火,吾恐渴亦未易言止也。

《精要》曰∶口渴与口干不同,不宜妄用丹药镇坠,祸如反掌;惟取桑枝同五味子煎汤饮之,以救阴水甚妙。

冯鲁瞻曰∶夫痈疽愈后,忽发渴而不救者,十有八九,或先渴而患疽者,尤为难治。故宜多服八味丸,非特杜绝渴疾,抑亦大滋气血,生长肌肉。

申斗垣曰∶夫渴者,乃消烁津液,因热极生渴,心火煎燔所致。如疮疡未溃而作渴者,是疮毒炽盛,其心肺脉必洪数实大者,宜降火清金,芩连内疏之剂;如尺脉洪大而无力者,宜滋阴降火,大补气血等药,或独参汤;如溃后气血大虚,而生渴证者,十有八九,宜用黄 六一汤、加减八味丸;但痈疽已发,已溃未溃,加减八味丸治之,均有大效。如无痈疽,而肺脉洪数甚,作渴者,必发痈疽,此其候也。

伍氏云∶疮作渴甚,急与神仙追毒丸,取下恶物,如利后仍渴,却用生津药,津液生,气血充,渴自止。(《精要》用嫩桑枝,细切一升炒,水煎,日服五七剂,更止大渴,多服尤妙。如治肾水枯涸,口燥舌干,用五味子汤,即 草六一汤、生脉汤合用,其效如神。)

张景岳曰∶凡内热之甚,则大渴喜冷,冰水不绝而腹坚便结,脉实气壮者,此阳证也。

又曰∶凡口虽渴,而喜热不喜冷者,此非火证,中寒可知,既非火证,何以作渴,乃水亏故也。

又曰∶凡病患问其渴否?则曰∶口渴。问其欲汤水否?则曰∶不欲。盖其内无邪火,所以不欲汤水,真阴内亏,所以口无津液,此口干也,非口渴也,不可以干作渴治。

又曰∶凡阳邪虽盛而真阴又虚者,不可因其火盛喜冷,便云实热,盖其内水不足,欲得外水以济,水涸精亏,真阴枯也。必兼脉证细察之,此而略差,死生立判。余尝治垂危最重伤寒,有如此者,每以峻补之剂,浸冷而服,或以冰水、人参、熟附等剂,相间迭进,活人多矣。常人见之,咸以为奇,不知理当如是,何奇之有!然必其干渴燥结之甚者,乃可以参附凉水并进,若无实结,不可与水,如痈疽亦不可与凉水并进也。

又曰∶里热熏灼脏腑,必口渴便闭,或下利肠垢,而小水短赤。

 

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编辑:娄军辉